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手術・治療について白内障手術

白内障とは?

白内障とは、カメラのレンズの役割をする目の「水晶体」が、加齢や紫外線、糖尿病などの影響でタンパク質が変性し、白く濁ってしまう病気です。水晶体が濁ると光が散乱し、視界がかすむ、まぶしい、物が二重に見えるなどの症状が出て視力低下につながりますが、点眼薬で「治す」ことはできず、 最終的には濁った水晶体を取り除く手術が必要となります。
白内障イメージ

主な原因

加齢 最も一般的で、50代で約半数、60代で6~8割で、若年でも発症しています。
紫外線 日常的な紫外線の影響も原因となります。
生活習慣・
他の病気		 糖尿病、アトピー性皮膚炎、ステロイド薬の長期使用、外傷、放射線なども原因となります。
遺伝 先天性の白内障もあります。

主な症状

  • ✔目がかすむ、霧がかかったように見える。
  • ✔光をまぶしく感じる。
  • ✔物が二重、三重に見える。
  • ✔視力が低下する(眼鏡でも矯正できない場合がある)。
  • ✔老眼鏡をかけても近くが見えにくい。
  • ✔明るい場所と暗い場所で見え方が変わる。
白内障イメージ
白内障の見え方
白内障の見え方：正常の場合

正常の場合

白内障の見え方：イメージ

白内障の場合（イメージ）

眼内レンズの種類

白内障手術で使う眼内レンズは主に単焦点眼内レンズ(1点にピント)と多焦点眼内レンズ(複数点にピン ト)の2種類に大別されます。
単焦点眼内レンズ 多焦点眼内レンズ
長所 鮮明な見え方を確保できます。 遠く・中間・近くを含めた複数に焦点を合わせることができます。
ほとんどの場合眼鏡は不要になります。（使用頻度を減らすことができます）
短所 合わせる焦点は遠く・中間・近くいずれか1つ、ピントが合わない場所は眼鏡で調整します。 単焦点と比較して不鮮明な見え方になることがあります。（コントラストの低下）
夜間にライトがまぶしく感じることがあります。（グレアハロー）
ポイント 遠く・近くなど狭い範囲の距離で物をはっきり鮮明に見たい方。
1つの焦点の鮮明度は多焦点より優れています。 		眼鏡にできるだけ頼らない生活を求める方。
複数に焦点が合うことは単焦点より優れています。
若いころの時のような見え方にはなりません。
保険 健康保険 選定療養（健康保険＋レンズ代）

単焦点レンズの選び方

単焦点レンズは、ピントが合う距離がひとつに限られているレンズです。
たとえば──
  • ・ 遠くに合わせると、手元がぼやける
  • ・ 近くに合わせると、遠くが見えづらくなる
といった特徴があります。

したがって、手術前にどの距離にピントを合わせるかを決めることがとても大切です。

見え方の選択肢とその特徴

単焦点レンズでは、主に以下の3つの距離のいずれかにピントを合わせます。

  1. 遠くにピントを合わせる（遠方視重視）
    最も一般的に選ばれているのが「遠く」に合わせる方法です。
    この場合、以下のような見え方になります。
    特徴 車の運転やテレビ視聴などが裸眼で見やすい。
    手元(スマホや新聞、読書など)は老眼鏡が必要。外出が多い方やコンタクトレンズ経験者におすすめ。
    おすすめの方 車の運転をよくする。
    外出やスポーツが多い。
    裸眼で遠くが見たいという希望が強い。
遠くにピントを合わせる

  1. 中間距離にピントを合わせる（室内中心の生活向け）
    パソコン作業や食卓の距離など、「中間距離」に合わせることも可能です。 選択される頻度は少ないものの、生活スタイルによっては合う方もいます。
    特徴 パソコンや食事などの距離が見やすい。遠くや手元の細かい文字は眼鏡が必要。室内での生活が中心の方に適しています。
    おすすめの方 室内での作業が中心（料理、会話、パソコンなど）。遠くや近くは眼鏡を使う前提で、裸眼でそこそこ見える距離が欲しい。
中間距離にピントを合わせる

  1. 近くにピントを合わせる（読書・手元重視）
    もともと強い近視だった方に選ばれることがあるのが「近く」に合わせる方法です。
    特徴 読書やスマホ操作など、手元の作業が裸眼で快適 遠くが見えづらくなり、外出時には眼鏡が必要。老眼鏡を使い慣れている方や自宅中心の生活の方に向いていることも。
    おすすめの方 自宅で過ごす時間が長い。
    読書や細かい作業を裸眼でしたい もともと近視で、眼鏡の使用に抵抗がない。
近くにピントを合わせる

どのピントが自分に合っているか?
「ライフスタイル」や「見え方の希望」によって、おすすめのピント位置は異なります。
なお当クリニックでは、乱視矯正用眼内レンズを用いて乱視矯正にも対応します。

手術についてのよくある質問

手術時間は? 手術の痛みは?
時間は平均で10~15分です。
点眼の麻酔で行います。 痛みはほとんどありません。
手術後どの程度見えるようになりますか?
カメラでいうレンズを新品に交換するわけです。
フィルムなどに他に問題がなければよく見えますし、他 に病気があるとその分だけ見えにくくなります。
少なくとも手術前より見えにくくなることはほとんどありません。
白内障手術をしたら、もう大丈夫ですか?
眼の中の白内障になる水晶体をとってしまいますので二度と白内障になることはありません。
また、新しく入れた眼内レンズが濁って何年かして交換することもありません。
後発白内障といって眼内レンズを入れた水晶体嚢が後ろの薄い膜が後から濁ることはありますが、手術の必要もなくレーザー光線で簡単に治療ができます。

日帰り手術と費用

手術前の検査

１．医師の外来診察

２．手術に必要な検査

３．説明と同意

手術当日の流れ

10:00までに来院（手術後、病室で午後2時頃まで安静にしていただきます。）

１．病室へ移動・診察

２．手術　12：30

３．病室で安静

４．帰宅へ　14：00頃

※翌日、診察のため必ずご来院下さい。

手術費用

R7. 12月現在

手術名 1割負担 3割負担
入 院 白内障手術　単焦点眼内レンズ 片 目 約15,000円 約45,000円
外 来 白内障手術　単焦点眼内レンズ 片 目 約18,000円 約50,000円
※上記の金額は単焦点眼内レンズのおおよその金額です。入院日数、手術方法、薬の内容により異なりますので詳しいことはおたずねください。
また多焦点眼内レンズを使用する白内障手術の選定療養の費用についてはこちらをご覧ください。

手術後の注意

  • ✔手術後1か月は目を擦ったりして強く押さえないでください。
  • ✔手術後3日間は病院以外の外出は控えて、自宅で安静にしてください。
  • ✔通院
    術後1週目・・・翌日の朝と2~3日後に診察
    術後2週目・・・週1回
    術後3週目・・・2週に1回
    それ以降は1~2か月に一度程度
  • ✔入浴、洗顔、洗髪 手術当日は入浴禁止です。
    術後3日間は首から下のみで洗髪洗顔は禁止します。それ以降はいいです。
  • ✔眼帯 1週間は1日中。それ以後は1週間は寝るときだけしてください。
  • ✔手術後1週間は可能であれば仕事はお休みください。
  • ✔車や自転車の運転は手術後3日間はしないでください。
  • ✔タバコ、アルコールも少しでしたらいいです。
  • ✔手術後視力が安定するまで1~2か月かかります。
    眼鏡をかけてみえた患者さんは術後眼鏡が合わなくなることがあります。
    1か月くらいのちに当院にて検査、調整いたします。
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診療案内

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    午後　3：30〜6：30

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